月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日
午前	分山　隆敏 （虚血性心疾患・心不全） 田中　正和 （虚血性心疾患 　・動脈硬化性疾患） 田中　慎二 （虚血性心疾患）	平塚　淳史 （不整脈） 田中　正和 （虚血性心疾患 　・動脈硬化性疾患）	原田　希 （虚血性心疾患・弁膜症） 平塚　淳史 （不整脈） 松山　哲也 （虚血性心疾患・弁膜症）	分山　隆敏 （虚血性心疾患・心不全） 田中　慎二 （虚血性心疾患） 中原　弘淳 （全般）	原田　希 （虚血性心疾患・弁膜症） 松山　哲也 （虚血性心疾患・弁膜症） 沖村　貴之 （全般）
午後

新たに導入された検査・治療について

当院循環器内科では、より安全で効果的な治療を提供するため、先進的な検査・治療機器を積極的に導入しています。高度な循環器診療に対応する体制を整え、患者さんに最新の医療をお届けします。

■ 補助循環用ポンプカテーテル「IMPELLA（インペラ）」
急性心不全や重症心筋梗塞の際に、心臓のポンプ機能を一時的に補助する小型の心臓内カテーテル型ポンプです。心臓カテーテルを挿入するのと同様の手技で使用でき、体への負担が少なく、ショック状態の回復をサポートします。
この治療機器導入によって、より安全に重症・ハイリスク患者の治療が可能になりました。

■ FFR-CT（Fractional Flow Reserve-CT）解析
冠動脈CTにAIを用いた解析を加えることで、狭窄部位の血流障害の有無を非侵襲的に評価できる検査です。従来はカテーテル検査あるいは負荷心筋シンチグラフィー等の追加により機能的評価が必要でしたが、CT画像のみで可能になりました。
これによりカテーテル検査・治療の必要性の事前判断が可能となりました。

■ 冠微小循環障害の評価・治療
狭心症症状があるにもかかわらず、冠動脈に明らかな狭窄がない場合、「冠微小循環障害（CMD）」の可能性があります。当院では、冠動脈内圧・血流の詳細な測定（IMR、CFRなど）により診断し、適切な薬物治療を行っています。 これまで原因不明とされていた胸痛にも対応できるようになりました。

■ パルスフィールドアブレーション（PFA）
心房細動に対する新しいカテーテルアブレーション治療で、心臓の周囲組織への損傷を抑えながら高精度な治療が可能な技術です。電気パルスを用いた非熱性のアブレーションであり、治療時間の短縮・安全性の向上が期待されています。

■ リードレスペースメーカー植え込み術
従来のペースメーカー植え込み術と異なり、カプセル型の本体をカテーテルを用いて心臓内に送り込み、小さなフックで直接心臓（右心室）内に留置することで電気刺激を送りペーシングを行う治療法です。傷も小さく、入院・安静期間も短期間となります。

■ ペースメーカー遠隔モニタリングシステム
ペースメーカー植え込み後の患者さんを対象に、通信機器を利用して自宅から心拍や機器の作動状況を自動送信・管理するシステムを導入しています。通院の負担を軽減しつつ、異常の早期発見と迅速な対応が可能となり、安心・安全な在宅療養をサポートします。

■ 心肺運動負荷試験（CPX：Cardiopulmonary Exercise Testing）
運動中の呼吸・循環応答を詳細に測定する検査で、心不全や不整脈、息切れの原因評価に有用です。運動耐容能の正確な評価により、心臓リハビリテーションの効果判定や予後予測にも活用されています。患者さん一人ひとりに適した治療方針の策定に役立つ、信頼性の高い検査法です。

■ INDIGOシステム（血栓吸引カテーテル）
突然の下肢動脈閉塞（急性下肢動脈閉塞症）に対して、カテーテルを用いて血管内から直接血栓を吸引する新しい治療法です。カテーテル操作で血栓を迅速に除去できるため、外科手術を避けつつ早期回復を目指すことができます。

■ JetStreamアテレクトミーシステム
下肢閉塞性動脈硬化症（PAD）の高度石灰化病変に対する新しい血管内治療（EVT）デバイスです。デバイス先端部を高速回転させて石灰化した動脈硬化組織を切削し、同時に破砕片を吸引・回収することで、末梢塞栓のリスクを抑えながら血管を拡張します。この機器の導入により従来のバルーンやステントでは治療が困難であった高度石灰化病変に対しても、より効果的なカテーテル治療が可能になりました。

■ 経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI / TAVR）・バルーン拡張術（BAV）
心臓血管外科および多職種でのハートチームで連携し、重症大動脈弁狭窄症に対する経皮的弁置換術を行っています。これにより、高齢や外科的リスクの高い症例に対する治療選択肢が広がりました。また、一時的にバルーン拡張を行って重症大動脈弁狭窄の程度を軽減する経皮的大動脈弁バルーン拡張術（BAV）も取り入れ、非心臓手術リスクの軽減や、重症心不全の急性期治療を行っています。

今後の予定
近日、心臓弁膜症の一つである重症僧帽弁閉鎖不全症に対する、経皮的僧帽弁接合不全修復システム(MitraClip)を用いたカテーテル治療を開始予定です。これにより、僧帽弁閉鎖不全症を合併した心不全に対する、より低侵襲な治療選択が可能となります。

医療機関の方へ

徳山中央病院循環器内科では、心筋梗塞・心不全・不整脈・大動脈疾患など、急性期循環器疾患に対する迅速かつ高度な医療提供を行っております。
24時間体制での緊急カテーテル治療や補助循環管理、重症不整脈へのアブレーション治療、肺塞栓・末梢動脈疾患への血管内治療など、幅広い症例に対応可能な診療体制を整えております。
また、心臓血管外科との連携により、TAVIや外科的弁膜症治療、冠動脈バイパス術などの治療選択肢も柔軟に提供できるよう努めており、定期的なカンファレンスを通じた内外科横断的なチーム医療を実践しています。
さらに先進的な治療技術を積極的に導入し、高度急性期病院としてより質の高い循環器診療の提供を推進しております。
地域のかかりつけ医の先生方からのご紹介・ご相談には迅速かつ丁寧に対応し、病状が安定した後は逆紹介・継続診療の引き継ぎを円滑に行うことを徹底しております。
診療に関するご相談・検査依頼・救急受け入れなど、どうぞお気軽に当科へご連絡ください。