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平成30年度　徳山中央病院　病院指標

平成30年度 徳山中央病院　 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1,213 312 367 620 777 1,037 2,098 3,327 2,283 470
解説：
　平成３０年度の退院患者さんの年齢別構成です。
　一番多い年齢階級は70歳代の患者さんで、60歳以上の占める割合は65.4％と高齢の患者さんが増えてきています。
　当院では、幅広い年齢の方が入院されていますが、周産期母子医療センターの認定を受けており10歳未満の患者さんも全体の9.7％を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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小児科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 216 7.42 6.17 0.93 0.00
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 　 副傷病:なし 119 5.84 6.19 0.84 1.01
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満） 手術なし 手術・処置等2:なし 75 15.84 11.32 2.67 0.00
040100xxxxx00x 喘息 　 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 72 6.26 6.62 0.00 3.26
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 　 手術・処置等2:なし 52 3.67 5.42 0.00 3.96
解説：
１，地域周産期センターとして周南地区のハイリスク新生児の出生前からの周産期管理、および近隣産婦人科で出生後の新生児に問題があった場合の受け入れを行っています。
　手術の必要な新生児外科疾患・心疾患については専門機関へ新生児搬送またはあらかじめ母体搬送しています。
　当院入院のハイリスク新生児として多いのは、破水から時間経過して出生、羊水混濁、母体Ｂ群溶連菌キャリアー・母体甲状腺疾患・母体糖尿病・母体血小板減少性紫斑病・母体不規則抗体陽性からの出産などで、出生後の決められたクリニカルパスに従って管理しています。
２，周南地区で小児急性疾患の入院施設は当院のみのため当地区でのかかりつけ医や当院併設の休日夜間診療所からの紹介、直接の救急外来受診での入院があります。
　小児での急性期疾患では気道感染症が最も多く入院しています。
３，当院にはNICUは現在9床で稼動しています。
　NICU入院で多いのは早産低出生体重児で、より早産になるほど入院期間が長くなります。
４，以前は繰り返す喘息発作での入院が多かったのですが、近年抗ロイコトリエン薬や吸入薬でコントロールされているため、以前より発作を繰り返す入院例は減少しており、初発や久々の喘息発作での入院が多いようです。
５，小児急性疾患での入院で気道感染症・喘息の次に多いのは腸炎に伴う腹痛・脱水での入院です。当院では腹部超音波検査で腸炎の診断を適切に行い急性腹症の診断が遅れないように努めています。


外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 110 3.98 4.96 0.00 69.60
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 88 6.80 7.30 1.14 64.14
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等2:なし 61 8.21 10.59 3.28 69.61
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 51 4.61 5.49 0.00 38.71
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2:なし 47 13.06 11.87 6.38 70.91
解説：
　食道・胃・大腸を始めとした消化管領域を中心に、肝臓、胆管、膵臓、肺、乳腺領域の悪性腫瘍を積極的に手術しています。近年、癌の治療は手術で終わりではなく、その後数年間の通院・治療が推奨されており、基本的には手術をした病院で診療を続けていくことになります。
　地域の方々が、JCHO徳山中央病院で手術前検査、手術、術後の治療を一貫して行い、完結できるように尽力しています。
　また治療内容も都市部と同等の治療ができるように各科との合同カンファレンスも定期的に行い常に最新の知見を取り入れた医療を提供するようにしています。
　胆石・胆のう炎や鼠径ヘルニアなどの良性疾患や、消化管、肝臓、肺領域の悪性腫瘍（早期癌症例と一部の進行癌症例）に対して侵襲の少ない腹腔鏡下手術を行っています。
　術後の疼痛が少ないため患者さんの早期離床・早期退院に貢献できています。


整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 240 20.71 26.30 80.83 82.86
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 90 2.17 5.68 0.00 54.19
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 副傷病:なし 34 2.09 4.13 0.00 35.65
070343xx97x1xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2:１あり 31 14.65 19.52 9.68 71.39
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 副傷病:なし 30 2.40 6.07 0.00 46.27
解説：
　大腿骨近位部や手関節周辺の骨折は、転倒等の軽微な外傷で発生する高齢者に多い骨折です。
　特に大腿骨近位部骨折では、歩行等の機能回復のためには手術とリハビリが重要です。
　当院では主に手術と周術期管理を行っていますが、手術からリハビリまでしっかりと診療が継続できるよう、周辺医療機関と連携を行っています。
　脊椎疾患は、神経障害や痛みにより日常生活動作が著明に低下します。近年、骨粗鬆症や変形性変化による脊椎疾患の増加に伴い、手術症例が増加しています。


脳神経外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 86 16.80 16.18 44.19 69.64
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 45 14.73 9.69 33.33 79.27
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 30 17.60 18.72 60.00 68.23
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:１あり 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 24 17.58 18.22 45.83 73.21
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 14 14.21 7.35 42.86 70.07
解説：
　当院は周南二次医療圏の中核病院として、超急性期の脳卒中患者さんや頭部外傷患者さんを積極的に受け入れています。
　従って、発症3日以内の発症後間もない急性期の脳梗塞患者さんの割合や、交通事故による頭蓋・頭蓋内損傷の患者さんの割合が高くなっています。
　2018年度は発症3日以内、かつJCS 10未満の患者さんの平均在院日数が全国平均に比べて同等か、若干短くなっています。
　これはこの群の患者さんの平均年齢が昨年よりも若年化していたためと考えています。
　脳卒中患者さん全体では、重症の患者や、他病院では診ることのできない合併症を有する患者の殆どが当院に緊急搬送されているため、平均在院日数が全国平均よりも長くなる傾向にありますが、搬入直後からの、積極的な治療と、機能回復訓練により、早期の回復を目指して努力しています。
　脳卒中や頭蓋内損傷を専門に治療する脳神経外科、神経内科の医師が365日、24時間、救急患者に対応できるシステムを構築しており、CT, MRI装置も常時、稼働することが可能です。
　超急性期脳梗塞症例には、発症後4.5時間以内で実施可能なrt-PA（組織プラスミノーゲン・アクチベーター）を用いた急性期血栓溶解療法を積極的に行っており、2018年度は28件施行しました。
　脳卒中急性期から専任のリハビリスタッフによる訓練を積極的に開始しています。
　頭蓋・頭蓋内損傷の救急患者の緊急手術には麻酔医の協力も得られており、救急搬送後、早急な手術対応が可能です。
　非外傷性頭蓋内出血患者さんの転院率が60％と高率になっていますが、これは入院時に高度の麻痺を伴っている方が多いからです。
　当院は、近隣の回復期リハビリテーション病院と密接な関係を築いており、入院中に麻痺が完全に回復されなかった患者さんには、地域連携を介して個々の状態や希望に沿った回復期病院を紹介しています。


心臓血管外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2:なし 31 9.26 12.01 6.45 77.58
050080xx01010x 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:１あり 副傷病:なし 22 21.82 24.00 9.09 73.05
050161xx97x10x 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等2:１あり 副傷病:なし - - 28.37 - -
050163xx01x10x 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等2:１あり 副傷病:なし - - 28.31 - -
180040xx99x0xx 手術・処置等の合併症 手術なし 手術・処置等2:なし - - 9.93 - -
解説：
　心臓血管外科で扱う疾患は、心臓弁膜症、狭心症、大動脈瘤などです。いずれの疾患も薬物での治療が難しい患者さんが、心臓血管外科で手術を受けることになります。
　当院は、いずれの疾患にも対応可能な体制が整っており、緊急手術にも対応しています。
　平成30年度は動脈瘤および心臓弁膜症に対する治療が多く行われました。
　当科は、手術成績の向上のみならず、患者さんが退院してからの生活も考えて治療法を決定しています。
　術後の早期回復に重点をおいており、入院期間が全国平均よりも短いのが特徴です。


産婦人科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 117 3.49 4.85 0.00 59.48
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 100 9.18 9.70 0.00 33.56
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 82 6.07 6.28 0.00 46.45
120010xx99x70x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2:７あり 副傷病:なし 69 2.96 4.52 0.00 60.06
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 57 9.05 9.87 0.00 44.63
解説：
　産科と婦人科、ともに幅広い疾患に対応しています。婦人科悪性疾患の子宮頸癌、子宮体癌、卵巣癌に対しては手術だけでなく、抗がん剤や放射線治療を交えた集学的治療を施行しています。
　子宮や卵巣の良性腫瘍の場合、できるだけ低侵襲な治療として腹腔鏡下や子宮鏡下手術、経膣的手術といった開腹しない手術を心がけています。
　不妊症においては人工受精はもちろん、体外受精や顕微受精などARTも年間１００例以上施行しており良好な成績をおさめています。
　産科も地域周産期母子医療センターとして稼働しておりハイリスク妊娠や分娩など地域からの搬送を数多く受け入れています。
　緊急帝王切開などの緊急時には麻酔科、手術室と連携し迅速に対応ができる体制をとっています。


眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:片眼 200 3.05 2.84 0.00 73.61
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:両眼 140 4.56 5.39 0.71 76.39
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 重症度:片眼 36 11.47 8.00 0.00 75.58
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 重症度:片眼 10 9.70 6.16 0.00 70.30
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり - - 3.20 - -
解説：
　白内障の入院は、片眼で2泊3日、両眼で4泊5日で行うことが多いので、平均するとこのような在院日数になります。
　緑内障や硝子体疾患は、ある程度状態が落ち着くまで様子を見るため、比較的長めの入院となります。
　また、数は少ないですが眼瞼などの外眼部疾患で入院していただく場合もあります。


耳鼻咽喉科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 　 79 7.77 7.89 0.00 17.94
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 41 5.95 5.43 0.00 46.83
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 37 13.49 9.26 0.00 56.68
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1:あり 31 2.00 2.04 0.00 60.94
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 　 30 7.40 7.04 0.00 57.20
解説：
　扁桃、アデノイドの慢性性疾患が最も多いですが、成人では主に習慣性扁桃炎やIgA腎症、掌蹠膿疱症の誘因となる扁桃病巣感染症に対する扁桃摘出術、小児では主に睡眠時無呼吸に対して扁桃腺摘出術、アデノイド切除術を行った症例です。
　扁桃、咽頭や喉頭の急性炎症はそのほとんどが緊急の入院です。
　顔面神経障害、突発性難聴等の神経障害もその多くは緊急入院です。周辺に耳鼻科常勤医を有する病院が少ないため、地域の緊急を有する耳鼻科領域疾患を積極的に受け入れ、症例も多くなっています。
　顔面神経障害や、突発性難聴ではめまいを有する場合や、近年は糖尿病などの基礎疾患を有する患者さんも多く、若干入院期間が長くなっています。
　睡眠時無呼吸は睡眠時の状態を検査する為の入院検査ですが、最近は高血圧や心筋梗塞、脳梗塞の治療過程で紹介を受けることが多くなっています。
　慢性副鼻腔炎は手術症例ですが、そのほとんどは内視鏡下の手術です。


放射線科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 26 7.65 10.00 0.00 70.19
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 15 20.93 14.58 6.67 72.80
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:あり 10 18.80 17.28 0.00 69.00
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:５あり 10 36.10 19.34 0.00 72.70
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:あり 手術・処置等2:なし - - 3.43 - -
解説：
　当院では、肺癌の診断から治療までを連続して行っております。
　気管支鏡検査やＣＴ下生検等による確定診断からＰＥＴによる病期診断、それぞれの病期に対するガイドラインに沿った治療を行っております。
　近年、分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害剤の使用も増加してきました。
　また、肺癌の治療中の合併症に対しても必要であれば入院にて対処しております。


神経内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 　 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 38 16.47 16.16 13.16 64.03
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 重症度:発症前Rankin Scale 0、1又は2 23 17.57 16.18 17.39 68.00
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 15 14.13 7.28 26.67 52.20
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 10 27.00 15.58 0.00 63.70
010080xx99x001 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 重症度:15歳以上 - - 12.09 - -
解説：
　当科は脳卒中（脳梗塞・脳出血）から、自己免疫性神経疾患（自己免疫性脳炎、多発性硬化症、末梢神経障害、筋炎など）、てんかん、認知症などの神経変性疾患、神経感染症まで幅広く診療していることが特徴です。
　特に脳神経外科とは緊密に連携を行っており、脳梗塞超急性期の血栓溶解療法や血管内治療、脳出血は協力して診療に当たっています。
　内科系から外科系までシームレスに神経疾患の検索・治療が行われています。
　パーキンソン病の治療の中でも脳深部刺激術は他施設と共同で治療に当たっています。
　当院では手術前の評価を中心に行っています。
　自己免疫の関与する末梢神経障害や筋疾患での組織生検は山口大脳神経内科と共同して検査に当たっています。
　診断に際してはセカンドオピニオンも積極的に行っています。


皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2:なし 24 5.71 8.16 0.00 79.46
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等1:なし 16 2.06 4.05 0.00 59.81
080010xxxx0xxx 膿皮症 　 手術・処置等1:なし 13 14.85 12.51 15.38 60.85
080110xxxxx0xx 水疱症 　 手術・処置等2:なし - - 29.50 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 　 - - 8.98 - -
解説：
　基底細胞癌、ボーエン病、有棘細胞癌等の皮膚悪性腫瘍および粉瘤、脂肪腫、脂漏性角化症等の皮膚の良性新生物の摘出術に関し、手術当日の入院とし、病変部の範囲、術式により入院期間を判断し、早期退院を目指しています。
　帯状疱疹は、パスに従い、抗ウイルス剤投与期間を検討し、入院期間の短縮を考慮しています。


泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 163 6.61 7.20 0.61 75.13
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病:なし 59 11.41 12.58 5.08 69.95
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 51 7.57 8.75 0.00 69.82
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 46 11.61 12.63 0.00 68.72
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 33 21.24 12.05 12.12 69.48
解説：
　当科では泌尿器外科と腎臓内科の治療に携わっております。
　膀胱癌や前立腺癌の手術症例は多く、また、保存期腎不全及び透析療法、腎移植術を行っています。


循環器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1:１あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 235 2.70 3.01 0.43 70.76
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1:なし、１,２あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 212 4.17 4.47 0.94 69.33
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2:なし 159 4.20 5.15 0.00 65.52
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 97 16.04 17.66 18.56 80.45
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1:なし、１,３あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 87 10.14 11.01 2.30 81.46
解説：
　最も多いのは虚血性心疾患（狭心症と心筋梗塞）ですが、その他心不全、不整脈においてもハイレベルかつ専門的な診療を行っています。
　虚血性心疾患（狭心症と心筋梗塞）は動脈硬化による疾患ですので高齢化及び食事の欧米化などにより増加しています。
　また頻脈性不整脈が増加していますが、心房細動がカテーテルアブレーションで治療できるようになったためです。
　心不全症例も虚血性心疾患をベースにした症例が増加したためと考えられ、徐脈性不整脈の増加は主に高齢化が原因と考えられます。


救急科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病:なし 26 13.42 12.58 23.08 80.69
180010x0xxx2xx 敗血症（1歳以上） 　 手術・処置等2:２あり 20 24.95 33.27 40.00 76.80
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 18 17.11 20.92 61.11 80.67
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 　 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 17 5.18 3.56 17.65 49.06
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 13 9.69 10.03 15.38 72.31
解説：
　救急科で対応する疾患は多岐にわたり、中毒、多発外傷、重症感染症などが多いです。多発外傷は疾患群分類においては「多発外傷」ではなく、個別の骨折、臓器損傷の診断名として扱われることが多いため、症例数としては上位には入り難いです。
　どんな患者さんでも受け入れるという救急対応の中では、高齢者の割合が圧倒的に多く、その中でも全身状態の悪い方が入院となっています。
　誤嚥性肺炎も救急科が対応する症例の中では多く、平均年齢も高くなっています。


血液・内分泌内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2:４あり 副傷病:なし 64 16.91 16.17 0.00 68.36
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2:２あり 33 47.21 40.13 3.03 61.52
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2:３あり 副傷病:なし 24 21.46 17.10 0.00 67.21
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 　 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 19 15.00 13.50 0.00 55.63
130040xx99x3xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等2:３あり 17 15.06 18.65 0.00 74.00
解説：
【血液内科】
　・悪性リンパ腫、急性白血病、骨髄異形成症候群、多発性骨髄腫などに対し、血液専門医による指導・管理の下、新薬も駆使しながら主に急性期治療としての化学療法を施行しています。
　・患者さんの高齢化、合併症の増加に伴い、外来治療への移行が困難な症例が多い中、治療中の短期間退院や後方病院への転院を治療計画へ積極的に取り入れることで在院日数の短縮に努めている。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【糖尿病・内分泌内科】
　・１型糖尿病、２型糖尿病に対する教育入院で合併症の評価（他科紹介を含む）、食事・生活指導、治療内容の開始・追加・変更などを他職種の医療スタッフに介入にて実施しています。
　・インスリン治療の患者さんを対象に、必要時CGM（持続血糖測定）も利用。ケトアシドーシスなどの急性代謝失調、合併症の増悪、感染などの併発、妊娠糖尿病については、重症度により他科もしくは自科にて入院加療を行っています。
　・バセドウ病については、甲状腺クリーゼなどの重度の甲状腺中毒症状時の急性期治療を入院管理の下に実施しています。
　・下垂体・副腎などの内分泌疾患については、主に負荷試験を短期入院にて実施しています。


消化器内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 203 9.37 10.08 4.43 71.73
060050xx97x00x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 75 6.07 10.42 1.33 77.05
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2:なし 68 9.03 8.52 1.47 75.03
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病:なし 57 4.00 2.67 0.00 69.72
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 42 7.90 7.75 0.00 68.38
解説：
　当院は地域の拠点病院であり、消化器領域の内視鏡あるいはカテーテルなどの高度な手技が必要な疾患に関しては、地域の病院や診療所より紹介を受けて、対応させていただいております。
　そのため、内視鏡的手技が必要な早期胃癌やカテーテルや経皮的治療が必要な肝臓癌の入院患者が多くなっております。
　また、肝臓癌に関しては適応のある患者さんに対しては新しい分子標的薬についても肝疾患コーディネーターを中心に副作用をこまめに観察する観点から入院で導入を行っております。
　大腸ポリープの内視鏡的切除後は基本的には外来での対応としておりますが、大きいポリープを切除した際には、入院で経過を見ております。
　そのため、入院期間は全国の平均在院日数より若干長くなっています。
　当院は救急医療にも力をいれており、コ・メディカルと協力して、夜間・休日問わず、内視鏡的処置が必要な出血性胃潰瘍や大腸憩室出血等の消化管出血や総胆管結石、胆管炎をはじめとする急性期疾患も積極的に受け入れており、入院患者が多くなっております。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 85 25 - 46 34 12 1 第8版
大腸癌 48 39 33 25 38 13 2 第8版
乳癌 39 23 - - 21 14 1 第8版
肺癌 25 10 18 36 46 46 1 第8版
肝癌 - 26 18 13 - 105 2 第6版

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

解説：
　当院は、検診、診断、治療を一貫として行っており、がんの早期発見にも努めています。
　また、内視鏡・体腔鏡下による低侵襲治療を積極的に行っており、化学療法、放射線治療、緩和的治療も努めています。
　集計表にはありませんが、入院治療以外にも、外来化学療法、放射線療法も行っています。
　集計表は、UICC病期分類から導かれるステージ別病期分類を集計したものです。
※　大腸癌、肝癌の病期分類基準は、UICCと異なるため、癌取り扱い規約となります。
■　5大がん：胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの主要5部位です。
■　UICC病期分類：国際対がん連合の世界共通の分類です。
■　癌取り扱い規約：日本で編集されている規約で、臓器別に数年おきの改訂が行われています。
■　初発：患者さんがどの段階（ステージ別、0期を除く）で入院・治療されたかを示します。初回治療の段階で、化学療法、緩和的治療等で入院を繰り返す場合は、延べ患者数となっています。
■　再発：初回治療終了後に再発、再燃、増悪、新たな遠隔転移を来した場合で、初発同様に延べ患者数となっています。
■　不明：入院された段階で病期が不明、または確定前に退院された場合となります。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

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患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 31 14.39 55.36
中等症 143 18.25 79.18
重症 30 23.43 81.67
超重症 15 27.27 78.67
不明 - - -
解説：
　ご高齢の方になるほど、重症度も高くなる傾向があります。
　ご高齢の方では、肺炎の病態が、ある程度改善しても自宅退院が難しいということも珍しくありません。
　そのような場合には、地域の病院と連携して、長期療養が可能な病院への転院をご相談させていただいています。

脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 271 25.50 74.11 46.26
その他 23 23.57 72.26 3.74
解説：
　当院は周南二次医療圏の中核病院として急性期医療を担っており、脳卒中発症直後の患者さんを積極的に受け入れています。従って全脳梗塞患者さんに占める、発症3日以内の急性期脳梗塞患者さんの割合が非常に高くなっています。2018年度は全脳梗塞患者さん294名のうち、271名（92.2％）の方が発症3日以内に当院へ入院されていました。
　一方、当院から退院への転院率は、発症3日以内の脳梗塞患者さんでは46.3％と高率でした。これは、直接自宅へ退院することのできない重症の患者さんを主に当院が受け入れていることが主因と考えています。ただし平均年齢が2017年度は75.5歳であったのが、2018年度は74.1歳と低下していたこともあり、2017年度が転院率が52.9％であったのに対して、若干ではありますが、自宅へと退院されている患者さんの数は増えています。入院直後からの積極的なリハビリテーション実施などが効果を示しているのではないかと考えています。
　当院では、急性期脳卒中を専門に治療する脳神経外科や脳神経内科の医師が、365日、24時間対応できるシステムを採用しており、CTやMRI装置も常時、稼働することが可能です。超急性期脳梗塞患者さんには、4.5時間以内に実施可能なrt-PA（組織プラスミノーゲン・アクチベーター）を用いた急性期血栓溶解療法を2018年度は28名の患者さんに行っています。
　またカテーテル治療による、血栓回収術も2018年度には11名に行っています。
　更に当院では、脳梗塞超急性期からのリハビリテーションにも力を入れており、脳卒中専任の理学療法士、作業療法士、言語療法士を配しており、積極的に訓練を行っています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 140 0.71 5.02 1.43 64.20
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 73 1.14 3.00 1.37 66.67
K7193 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術 53 5.36 17.09 15.09 73.58
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 49 0.22 3.27 0.00 37.90
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 45 0.11 6.51 4.44 69.09
解説：
　食道・胃・大腸を始めとした消化管領域を中心に、肝臓、胆管、膵臓、肺、乳腺領域の悪性腫瘍を積極的に手術しています。
　近年、癌の治療は手術で終わりではなく、その後数年間の通院・治療が推奨されており、基本的には手術をした病院で診療を続けていくことになります。
　地域の方々が、JCHO徳山中央病院で手術前検査、手術、術後の治療を一貫して行い、完結できるように尽力しています。
　また治療内容も都市部と同等の治療ができるように各科との合同カンファレンスも定期的に行い常に最新の知見を取り入れた医療を提供するようにしています。
　胆石・胆のう炎や鼠径ヘルニアなどの良性疾患や、消化管、肝臓、肺領域の悪性腫瘍（早期癌症例と一部の進行癌症例）に対して侵襲の少ない腹腔鏡下手術を行っています。
　術後の疼痛が少ないため患者さんの早期離床・早期退院に貢献できています。

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 180 2.67 13.91 71.67 80.04
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 106 1.73 6.17 20.75 53.10
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 99 3.60 16.82 79.80 81.03
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 72 0.04 1.22 0.00 51.24
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　椎弓形成 70 3.37 15.39 32.86 70.86
解説：
　骨折に対しては、変形治癒や関節拘縮等の機能障害が予想される場合や、早期機能回復や臥床、安静に伴う合併症の予防を目的として、健康状態の許す限り、手術を行います。
　脊椎疾患では、低侵襲化の導入や脊椎固定の併用により、早期離床、機能回復に取り組んでいます。

脳神経外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 45 1.33 12.82 37.78 80.47
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの 21 4.90 36.29 28.57 64.76
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所 16 2.13 31.81 31.25 68.38
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 15 3.07 8.27 13.33 72.93
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 12 1.08 27.83 100.00 65.58
解説：
　慢性硬膜下血腫は、どこの脳神経外科施設においても多く治療している疾患です。
　当院では他施設からの紹介も多く、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術は最も件数の多い手術となっています。
　平均在院日数が術後12.82日と長くなっていますが、これは急性硬膜下血腫で入院し、慢性硬膜下血腫に移行後に手術を行った患者や、重度の合併症を有する患者が含まれているためで、殆どの患者は手術後７日以内に退院されています。
　くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の根治手術である、脳動脈瘤頸部クリッピング術は積極的に行っています。
　術後、平均在院日数は31.81日と昨年（34.78日）より若干短くなっていますが、それでも30日を超えています。
　高齢化により、合併症を有して入院される方が多くなったためと、2018年度も入院患者に重症な方が多く含まれていたからと考えています。
　未破裂脳動脈瘤の手術は患者との、十分なインフォームド・コンセントに基づき行っています。
　未破裂脳動脈瘤の方の手術後の平均在院日数は8日以内となっています。良性、悪性を含めて頭蓋内腫瘍摘出術を、21例に行っています。
　術後の在院日数が36.29日となっていますが、悪性腫瘍では術後に放射線治療や抗がん剤治療を行うため、在院日数が長くなります。
　いずれの疾患に対しても術後早期から、専任のリハビリスタッフによる機能回復訓練を行っています。
　経皮的頸動脈ステント留置術は2017年度が10例であったのに対して、2018年度は15例に増加していました。
　平均術後日数は8.27日と、前年の9.4日よりも短縮していました。動脈硬化による閉塞性疾患は、今後も増加することが予測されており、積極的かつ丁寧な治療を心がけていきたいと考えています。

心臓血管外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腹部大動脈 24 2.21 6.54 8.33 76.17
K5551 弁置換術　１弁のもの 23 6.61 27.52 21.74 74.70
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないもの）　２吻合以上のもの 12 4.50 16.83 8.33 73.92
K5612ｲ ステントグラフト内挿術　１以外の場合　胸部大動脈 10 1.60 10.70 0.00 75.30
K5612ﾊ ステントグラフト内挿術　１以外の場合　腸骨動脈 - - - - -
解説：
　冠動脈バイパス術はほとんどの症例で人工心肺を使用しない、いわゆるオフポンプCABGを行っています。
　低侵襲で体に対する負担が少ないのが特徴です。
　術後の回復が早く、多くの患者さんは2週間程度で自宅退院されます。
　その他弁膜症に対しては胸骨温存の低侵襲手術（MICS）、動脈瘤に対してはステントグラフト内挿術を行っており、低侵襲手術を積極的に行っています。

産婦人科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 123 3.73 7.11 0.00 34.00
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 121 1.02 4.04 0.00 43.72
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 51 8.80 7.20 0.00 32.92
K867 子宮頸部（腟部）切除術 48 1.00 1.00 0.00 43.13
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 47 1.00 4.15 0.00 48.83
解説：
　腹腔鏡下手術は年々増加しており、現在では婦人科手術の最も多い手術になっています。
　良性の卵巣腫瘍はほぼ腹腔鏡下に施行し、子宮筋腫や腺筋症に対する子宮全摘術も可能な限り腹腔鏡下に施行しています。
　また当院は地域周産期母子医療センターで数多くのハイリスク妊娠を取扱っています。
　そのため選択的帝王切開や緊急帝王切開率は高いものとなっています。
　帝王切開は下腹部横切開で施行し、術後の痛みが少なく術創が目立たないようにしています。
　子宮頸がんの初期病変である高度異形成や上皮内癌に対して行う円錐切除術も多く施行しています。

眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 338 0.01 2.65 0.30 74.70
K2683 緑内障手術　濾過手術 33 0.00 11.94 0.00 75.24
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術　その他のもの 16 0.00 7.25 0.00 69.63
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの - - 7.89 - -
K2231 結膜嚢形成手術（部分形成） - - 4.29 - -
解説：
　水晶体再建術と緑内障手術はコンスタントに症例があります。
　硝子体手術は糖尿病網膜症や網膜剥離などの患者を含むため、他の疾患よりも年齢がやや若いようです。
　結膜囊形成術は、眼窩脂肪ヘルニアに対する脱出脂肪の切除や緑内障術後濾過胞の再建術を含みます。

耳鼻咽喉科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 72 0.01 7.11 0.00 20.94
K3892 声帯ポリープ切除術（直達喉頭鏡） 25 0.16 2.84 4.00 61.60
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 23 0.00 6.65 0.00 62.00
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩ型（副鼻腔単洞手術） 22 0.00 6.05 0.00 62.00
K318 鼓膜形成手術 20 0.00 1.15 0.00 34.05
解説：
　手術治療は術前に検査、説明を行い、当日の入院を基本としていますが、持病お持ちなど患者さんなど手術前の治療や管理を要する時は手術日前の入院となります。
　習慣性扁桃炎に対する扁桃摘出術及び主に小児の睡眠時無呼吸に対する扁桃腺摘出術、アデノイド切除術症例がもっとも多くなっています。
　次いで声帯ポリープ切除術、内視鏡下の鼻副鼻腔手術、頚部の良性疾患に対する手術と続きますが、慢性中耳炎に対する耳科手術、頭頚部腫瘍手術など耳鼻咽喉科領域全般の手術治療を行っています。

皮膚科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 28 0.11 4.79 0.00 77.46
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル未満 - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）　長径２センチメートル以上４センチメートル未満 - - - - -
K0022 デブリードマン　１００平方センチメートル以上３，０００平方センチメートル未満 - - - - -
K0503 腐骨摘出術　鎖骨、膝蓋骨、手、足その他 - - - - -
解説：
　基底細胞癌、ボーエン病、有棘細胞癌等の皮膚悪性腫瘍切除術においては手術当日入院とし、病変の大きさ、術式により入院期間を判断し、早期退院を目指しています。

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 183 1.30 4.45 0.55 75.14
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 89 3.76 15.15 3.37 68.71
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いるもの） 45 1.00 9.47 0.00 68.80
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 44 1.34 6.39 6.82 72.27
K773-2 腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 39 1.26 9.31 2.56 69.26
解説：
　膀胱癌の治療としては、経尿道的手術が多く、腫瘍切除後、非浸潤性癌については、術後膀胱内抗癌剤注入治療を、再発予防のため行います。
　末期腎不全の透析導入のために、内シャント造設術も当科で行います。
　前立腺癌の手術は、ほぼ全例、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘出術を、腎癌、腎盂尿管癌の手術は腹腔鏡下手術を行います。
　なお、結石に対するESWLは外来治療としています。

循環器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 160 0.92 2.90 1.88 70.03
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 120 1.08 2.45 0.00 66.18
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 68 2.56 9.96 5.88 81.62
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの 58 0.05 11.90 1.72 69.72
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの 50 1.24 3.72 0.00 64.86
解説：
　最も多いのは虚血性心疾患（狭心症と心筋梗塞）に対する経皮的冠動脈ステント留置術です。
　開胸することなく低侵襲で治療でき、今後も増加するものと考えられます。
　また血管内超音波法、光干渉断層法、血流予備量比等を駆使して最適な治療を心がけています。
　難治性の患者さんに対してもロータブレーター、エキシマーレーザーアテレクトミー等の最先端の医療器具を駆使して治療を行っています。
　不整脈についてもエンサイト等の最新鋭の機器を駆使しカテーテルアブレーション（経皮的カテーテル心筋焼灼術）による根治術を行っています。
　特に最近は心房細動に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が増加しています。
　閉塞性動脈硬化症に対する四肢の血管拡張術・血栓除去術に関しても最新の機器を駆使して適切な治療を行っています。

消化器内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 196 1.22 11.89 6.12 75.61
K6152 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術） 79 0.68 5.46 2.53 76.89
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術 64 0.05 7.58 0.00 75.50
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満 58 1.24 3.38 0.00 71.45
K6871 内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの 55 0.42 6.78 5.45 67.98
解説：
　昨年と同様に内視鏡的胆道ステント留置術および内視鏡的乳頭切開術の胆膵領域での内視鏡的手術の件数が上位となっております。
　胆膵領域の内視鏡的手術は専門性が高く、この地域の中では胆膵領域を専門としている消化器内科医の多い当院に、手術が必要な患者さんを地域の病院や診療所からご紹介いただいております。
　肝臓癌に対する経カテーテル治療である血管塞栓術（肝動脈化学塞栓術）や早期胃癌をはじめとする早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術についても昨年よりもさらに件数が増加しています。
　肝臓癌に関しては昨年より比較的進行した状態で受診された方が多く、血管塞栓術の術後平均在院日数が昨年より増加しております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 20 0.16
180010 敗血症 同一 14 0.11
異なる 34 0.28
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 45 0.37
異なる 14 0.11
解説：
　DIC（播種性血管内凝固症候群）は重症感染症・敗血症に合併し、死に至る危険性が高い病態です。
　近隣の病院で重症感染症・敗血症と診断された患者さんが、地域の基幹病院である当院へ紹介入院となることが多いです。
　また、入院時には肺炎、腎盂腎炎の感染症と診断されていても、病状が悪化して、敗血症、DICへと病態が進展する患者さんも少なくありません。
　特にご高齢の方や、もともと基礎疾患をお持ちの患者さんでは軽い感染症から敗血症に進展することは珍しくなく、入院時にリスクについても説明させていただいております。

更新履歴

2019年9月27日
平成３０年度徳山中央病院病院指標を公表しました