1.包括同意について
当院の理念である安全で適切な医療を提供するために、われわれ医療者は、患者さんが安心して治療を受けられるよう日々心がけています。とくに、診療や検査等を行う際には、説明と同意(インフォームドコンセント)を大切にしています。
「説明と同意」は、以下に示すような2つがあります。まず、重要な検査や医療行為に関しては、個別に説明したうえで同意を確認し同意書を作成しています(個別同意といいます)。他方、患者さんへの負担が少ないと考えられる、日常的な検査や医療行為に関しては、患者さんにあらかじめご理解・ご同意いただく「包括同意」という仕組みを導入しています。包括同意は、日常的に必要とされる一般的な医療行為について、これを円滑に行うために、個別に都度同意をいただかなくても実施できるようにするものです。以下2に該当する医療行為について列挙しています。また、以下に示す3~5につきましても、包括同意の対象としています。ご理解とご協力をお願いいたします。
2.包括同意の対象となる医療行為
- 問診、視診、身体診察、身長・体重測定、血圧測定、体温測定、握力測定など
- 採血、採尿、検体検査(痰、唾液などの採取を含む)、病理細胞診検査、など
- 点滴、注射、投薬(抗菌剤を含む)、など
- X線検査、造影剤を使用しないCT、MRI検査、心電図、超音波検査、脳波、など
- 動脈ライン留置、など
- カメラ等による患部撮影、術野のビデオ撮影、など
- 集中治療室、救急外来患者さん等でのモニター装着、など
- ガーゼ交換、創処置、褥瘡ケア、吸引、浣腸など
- 血栓予防のためのストッキング・フットポンプ装着、など
- 褥瘡予防のためのマットレス使用、など
- 口腔ケア、など
3.初期臨床研修医の診療、学生実習と研修・見学
当院は、臨床研究活動や、次世代を担う医療人(学生,研修医,看護師等)の教育育成活動を積極的に行っています。当院は臨床研修指定病院であり、初期臨床研修医が適切な指導のもと診療行為に関わっております。また、当院は厚生労働省「特定行為に係る看護師の研修制度」協力病院です。看護師として一定の経験を有し、かつ専門的な研修を受けたものが、医師の指示のもと、特定の医療行為を実施することがあります。医師と連携し安全に十分配慮しています。さらに、看護師、薬剤師、診療放射線技師、臨床検査技師、臨床工学技士、理学療法士、作業療法士、管理栄養士などの医療専門職を志す学生の実習を行っており、指導者の監督のもとで研修や実習に参加する場合があります。
4.診療に伴い発生する情報・試料等の利用
診療に伴い集まるカルテ病歴、画像、検査試料、組織試料などは、診療に必要なものとして保管されています。集まる情報につきましては、院内カンファレンス・病院運営の向上・他の医療機関との円滑な連携等を目的に使用することや、教育・研究目的で利用させていただくことがあります。その場合には個人情報保護法を遵守し、個人の特定ができないように留意します。
5.防犯・見守りカメラ
院内には、防犯のため、また患者さんの安全確保のため、建物内や病棟などに設置されたカメラがあります。撮影された動画は、患者さんやご家族のプライバシーに配慮し、厳重に管理します。動画は一定期間を経過後消去されます。
6.患者さんの権利
包括同意を行っていても、患者さんには説明を受ける権利、質問する権利、拒否する権利が常にあります。必要に応じて、同意の撤回や変更を申し出ることも可能です。
7.相談窓口
以上につきましてご不明な点などございましたら担当医師、看護師、その他スタッフ、または患者支援センターまでお申し出ください。