概要

放射線部は画像診断部門（一般診療・救急診療・健康管理センターの３分野）と放射線治療部門からなります。これらの部門（分野）で地域の方々に貢献できるよう、さまざまな資格取得にも挑戦し、技術の向上などに努めております。

放射線部で管理している装置

一般Ｘ線撮影装置	６台	（うち健康管理センター１台）
Ｘ線ＴＶ装置 （透視撮影装置）	８台	（うち健康管理センター２台、治療計画用１台）
Ｘ線ＣＴ装置	４台	（３２０列１台、８０列１台、リニアック室１台、ＰＥＴ－ＣＴ室１台）
ＭＲＩ装置	３台	（１．５Ｔ１台、３Ｔ２台）
ＳＰＥＣＴ－ＣＴ装置	１台
ＰＥＴ－ＣＴ装置	１台
Ｘ線血管造影撮影装置	５台	（心カテ室２台、ハイブリッド手術室１台、アンギオ室２台）
ポータブルＸ線撮影装置	４台	（うち手術室１台）
外科用イメージ装置	３台
Ｘ線骨密度測定装置	１台
歯科用パノラマＸ線装置	１台
乳房撮影装置	１台	（健康管理センターに設置）
健診車（胸部・胃部）	１台

放射線治療装置

２台

（リニアック）

設備・詳細情報

ＣＴ(computed tomography)

この検査は患者さんに検査台に寝て頂き、ドーナツ型の円柱に入って検査を行います。
検査部位へ３６０°Ｘ線を照射しながら、断層像を得ていきます。
当院のＣＴは従来のものと比べ薄いスライスでの撮影が可能になり、短時間に多くの診断情報が得られるようになりました。
さらに、造影剤（静脈注射）を使用することにより、病変、腫瘍の浸潤・進展の範囲の診断や良悪性の鑑別でき、またくも膜下出血の原因でもある未破裂動脈瘤の有無の判定、抹消血管の走行など、血管病変もより細かく描出することも可能となりました。
当院にはCanon製320列Aquilion ONEとCanon製80列Aquilion Prime SPを導入しております。

・320列CT　Aquilion ONE

Aquilion ONEでは、一度に16cmもの広範囲を最短0.275秒でスキャンすることが可能です。
特に心臓検査においては従来10～15秒程度の時間が必要でしたが、最短1秒未満での撮影が可能となって、従来機種より患者様の負担が少なくなりました。
また、AIによる画像再構成技術で被ばく線量が低減され、安全で患者様に優しい検査は、リラックスしながら安心して受診いただけます。

・80列CT　 Aquilion PRIME

AquilionPRIMEでは通常の検査を主に行っています。

ＭＲＩ

強力な磁石を使用し、人体に核磁気共鳴現象を起し、生体の信号を得ます。
その信号を利用し人体の横断像、冠状断像等を自由に表示することができます。
撮像方法を変えることにより軟部組織等も良好に描出することができます。
また、造影剤等を使用せずに血管などを描出することもできます。
Ｘ線の被曝等はありませんがペースメーカー等を使用している人や閉所恐怖症の人は検査できないことがあります。
現在当院では３テスラＭＲＩ装置ＧＥヘルスケア製Signa HDxtとシーメンス製MAGNETOM Skyra、１．５テスラMRI装置Philips製Ambitionを導入しております。

・３テスラ　MRI

３テスラＭＲＩは１．５テスラＭＲＩと比較し、画像情報が多く診断能が高いというメリットがあります。頭部ＭＲＩアンギオでは、細かな動脈（0.1ｍｍ単位の血管）も、高精細高画質に撮像できます。
また最新の制御技術を搭載し、これまで３テスラＭＲＩでは撮像が困難であった腹部領域でも、鮮明な画像が撮像できます。乳がん精密検査においては、左右両乳房が一度に検査可能で、小さな病変も逃さず鮮明に描出することができます。

・１．５テスラ　MRI

RI(Radio Isotope,核医学検査)

特定の臓器に集まる性質を持つ放射性医薬品を注射し、体から出てくる放射線を測定、画像化します。この検査では形態画像に加えＣＴやＭＲＩなどではわからない、機能も評価することが出来ます。
この検査では全身を検査することができ、断層像(輪切り像)も得ることができます。(SPECTといいます)
現在RI室ではがんの骨転移や狭心症・心筋梗塞、脳血流量の測定・認知症の診断など約15種類の検査を行っています。さらに骨転移による疼痛緩和を目的とした治療も行っています。

注意事項
・ 検査前に食事制限のあるものがあるのでよく確認してください。
・ 医療で使われる放射性物質（放射性医薬品）は、体に注射しても安全なくらいごく微量ですので、万が一、ＲＩ室から外に出るようなことがおきてもまったく心配ありません。
もちろん、この部屋からの排気も排水も２４時間管理してあり、放射性物質放射能）が外に漏れるようなことはおこりません。

PET-CT

当院では、がんの早期発見に役立つＰＥＴ－ＣＴ装置GEヘルスケア製 Omni Legendを導入しております。
がん細胞は正常の細胞にくらべて、活発な増殖を繰り返しています。このために多くのエネルギー（糖代謝）を必要とします。　18Ｆ－ＦＤＧというブドウ糖の一種を体内に投与して、ＰＥＴ－ＣＴで全身の撮影をしてこの薬の集積部位をさがすことが、がんの早期発見につながります。
ただし、がんの種類、大きさ、性質などによっては、検出できないこともありますし、炎症部位や一部の良性疾患にも集積することが知られています。100％がんが診断できるものではありません。

Ｘ線血管造影撮影

・心臓カテーテル検査専用装置

カテーテル(細い管)を介して心臓の血管を造影し撮影を行い診断、治療を行っています。
当院ではフラットパネルディテクタ(＊１)搭載のバイプレーン(＊２)装置を使用しています。
冠動脈の造影を行い心筋梗塞、狭心症の評価、治療(バルーンによる血管の拡張療法やステント留置)を行っています。また、不整脈の治療や、ペースメーカーの埋め込みなども行っています。
＊１　フラットパネルディテクタを用いることで、ゆがみの無い良好な画像を得ることができ、検出効率が高いため被曝低減が可能です。
＊２　バイプレーンとは同時に２方向から撮影することができる装置です。この装置を使用することで造影剤を減らし、検査時間を短縮することができます。

・Ｘ線血管造影撮影装置（アンギオ室）

当院では、シーメンス製Artis zee BA twin、Canon製Alphenixの2台のX線血管撮影装置を導入しております。
血管撮影装置は、英語で「Angiography」略してAngioと呼ばれ、カテーテル治療に欠かせない装置です。血管内にカテーテルという細い管を挿入し、造影剤を注入して撮影することで、微細な血管病変の診断が可能です。様々なデバイスを使用した最新の血管内治療にも対応しています。手術の傷が小さく、低侵襲的な治療法として、患者さんに負担の少ない医療を提供しております。また、目に見えない被ばくを可視化するシステムが搭載されており、リアルタイムに照射場所と被曝量を把握できるため、放射線被ばくをできるだけ抑えた安全な治療を受けていただけます。
脳血管内治療、腹部血管、末梢血管まで、全身血管をカバーし、多目的に診断、治療に対応できます。脳動脈瘤、急性期脳血管梗塞症、外傷による腹腔内出血など、緊急を要する症例に対しては、24時間対応できる体制を整えております。

放射線治療

　放射線治療は腫瘍に放射線をあてて、腫瘍細胞を破壊して消滅、縮小する治療です。
　特に臓器の形態や機能を温存できる点において優れた治療法であり、手術の難しい部位の治療や体力的に手術の難しい高齢者の方にも広く用いられています。
　また、骨転移による痛みや、脳転移による神経症状を和らげるときにも使用します。
　がん治療の３本柱の一つとして手術、化学療法とともに重要な役目を果たしています。

当院の放射線治療の特色

　放射線治療は腫瘍に放射線をあてて、腫瘍細胞を破壊して消滅、縮小する治療ですが、腫瘍の正確な位置に適切な量の放射線を当てる為には、その準備段階である放射線治療計画の精度が重要となります。
　当院では放射線治療計画専用のシミュレーター同室CTを用いて放射線治療計画を行う事で、誤差を極限まで減らす事ができます。２台の高精度リニアックを用いて、１ｃｍ以下の小さな腫瘍から大きな腫瘍まで、予防的照射から緩和的治療まで様々な臨床ニーズに対応しています。年間250例、地域がん拠点病院として最新の治療と実績のある治療を行い患者さんに喜ばれる丁寧な放射線治療に励んでおります。

当院の放射線治療の流れ

1.診察（1日：１時間程度）
放射線治療医から、放射線治療の目的、方法、効果、副作用の説明をします。
患者さんが放射線治療を希望された場合、治療の為のスケジュールを決めていきます。

2.治療計画（1～2日：１時間程度）
全身の力を抜いた楽な上向きで寝ていただきます。その状態で皮膚にマーキングを行い、CT撮影を行います。
治療部位によっては固定具（シェル）を作製してCT撮影します。
（治療スタッフはCT画像を基準として、最適に放射線を当てるプランを作成します。）

3.治療期間（5日～35日：１回あたり20分～60分程度）
全身の力を抜いた楽な上向き（治療計画の体位）を再現し、最適な条件で放射線を照射します。
実際の照射時間は5分で終わります（入室から退室まで約20分から60分程度）。患者さんには痛みなどはありません。

当院の放射線治療設備

リニアック室

X線や電子線を使い分けることで、様々な治療部位に対して放射線治療を行っています。
ExacTrac、OBI、CBCTという画像位置合わせ装置を装備し、腫瘍位置に対して正確に放射線を照射する手法（IGRT）が可能です。 強度変調放射線治療（IMRT）や定位放射線治療など高精度な治療も行っています。

治療計画用CT

放射線治療計画に用いるCT画像を撮影するために用います。被曝低減と高画質を追求する最新技術や、4D撮影技術などを用い、症例に応じて理想的な条件で治療計画を行うことができます。
また、Deep Learningを駆使した最新の画像再構成法（AiCE）により、診断にも適した画像を提供することができます。

・情報発信基地として、高精度・高品質の検査データーを迅速に提供します
・２４時間体制の緊急検査対応で地域医療に貢献します
・信頼され、必要とされる臨床検査室を目指します

臨床検査部は患者さんから採取された検体を検査する部門と、直接患者さんを検査する生体検査部門など、５部門に分かれて検査しています。
常に信頼のおけるデータを提供するためのメンテナンスや内部精度管理に努め、各種外部精度管理調査においても良好な成績を収めています。
また、臨床検査室の国際規格「ISO15189（臨床検査室-品質と能力に関する特定要求事項）」を令和３年２月に取得しました。
臨床への貢献も積極的に行い、体外受精等の周産期医療への協力、心臓カテーテル検査への補助、自己血糖測定器の管理・指導、更にICT、NST等、チーム医療の一員として活動をしています。

• 活動リスト

検体検査室（血液検査、臨床化学検査、免疫検査、一般検査）

貧血検査や血糖値、コレステロール値などの血液中濃度、腫瘍などで上昇する成分（腫瘍マーカー）の測定などを行っています。尿検査や便潜血検査、顕微鏡を使って血液中や尿中の細胞を観察します。
検体検査は、血液検査、生化学検査、免疫検査、一般検査に大別されます。
生化学と免疫の検査機器3台は搬送ラインで接続し、緊急項目など主な検査は迅速に対応できるシステムを構築しています。

【主な検査機器と検査内容】
・血液検査・・・XN-20　ｺｱﾌﾟﾚｽﾀ3000
　血液一般　凝固検査　血小板機能　骨髄像など
・生化学検査・・・日立LABOSPECT008α
　肝臓・腎臓・膵臓・心臓関連項目　電解質　脂質　糖尿病関連項目　血中薬物など
・免疫検査・・・Alinity i　ｺﾊﾞｽpro　HISCL-5000
　肝炎関連項目　腫瘍マーカー　ホルモン　免疫関連項目など
・一般検査・・・US-3500、UF5000、FOBITWAKO
　尿一般　便潜血　髄液一般など

輸血検査室（血液型、交差適合試験）

輸血検査
血液型の判定や、輸血を安全に行うための検査をしています。また、輸血用血液製剤の管理も行なっています。
年間の使用製剤数は、およそ赤血球製剤8,500単位、血漿製剤4,300単位、血小板製剤10,000単位、アルブミン製剤24,000単位です。

微生物検査室（細菌培養、薬剤感受性、ウイルス検査）

微生物検査
微生物検査は、採取された検体中の起炎菌（炎症を起こしている原因菌）の有無と、検出された場合、その菌への抗生物薬の効きを調べます。また、インフルエンザや流行性腸炎の原因ウイルスなど迅速検査もしています。
病院感染管理においては、情報発信源として院内の感染症発生動向の監視、病原微生物の薬剤感受性情報の提供等、感染対策の質向上のための取り組みを日々行い、ＩＣＴ委員会メンバーとして多面的な役割を果たしています。

病理細胞診検査室（内視鏡・手術組織よりのガン細胞の検索、婦人科細胞診）

病理細胞診検査
病理検査では手術や内視鏡によって摘出された臓器の一部や腫瘍から標本を作製し、病理医による判断を行います。細胞診検査では、提出された検体の中にがん細胞がいるかどうかを顕微鏡で調べます。

生理検査室（心電図、脳波、筋電図、肺機能検査、エコー検査）

生理検査
心電図や脳波の測定、肺活量の検査をします。また、超音波（エコー）で腹部臓器、心臓、血管など観察します。

臨床工学部の紹介

我々臨床工学部は、2011年度より医療機器の中央管理を行なってきた。当初は輸液ポンプ、シリンジポンプ、パルスオキシメーター、人工呼吸器、除細動器、閉鎖式保育器、人工心肺、PCPS、IABP、人工透析装置の台帳整理から開始した。その後、一部の機器のメンテナンス講習を受け、定期点検や故障時点検などの保守管理業務を開始した。

先ず輸液ポンプ、シリンジポンプ、パルスオキシメーター、人工呼吸器のメンテナンス講習を修了し保守管理を開始した。この頃は定期点検を実施するスペースもままならない状況であった。数口のコンセントと少しの工具のみだった環境を少しずつ改善していただき、現在では治具も揃ってきた。環境改善で最たるものは医療ガス配管が整った旧ICUの使用許可を受けたことだろう。これを機に機器の保管スペースができ、貸出・返却の開始にもつながった。そして管理する機器の品目数・台数共に増加した。

現在では前記の機器に加え、経腸輸液ポンプ、フットポンプもメンテナンス講習を受け中央管理を行っている。また、中央管理のノウハウを活かし離床センサーや衝撃吸収マットといった医療機器ではないものも扱い、院内資源の有効利用にも貢献している。

2018年度の部署目標の一つ、「急性期医療に貢献できる幅広い知識・技術の提供」にもあるように、機器管理のみならず、医療技術の提供にも力を入れてきた。2014年度から開始した当直体制による24時間対応もその一環で、特定集中治療室管理料1に必要な基準のひとつにもなっている。24時間対応の中で求められる医療技術としては、従来提供していたものだけでは不十分であった。先ず取り組んだのは従来医師が行なっていた持続血液濾過透析(CHDF)の施行であった。これは多忙な医師の業務負担軽減にもなったと自負している。今でこそタスクシフティングと言われているが、今後も可能な限り他の分野でもこのような流れを続けていきたい。

次にマスク装着型で非挿管下の人工呼吸NPPVの施行についても工夫を行った。と、いうのもNPPVの需要は増えているが、専用機の院内保有台数には上限があり不足することが多くなった。そこで既存の人工呼吸器でNPPV実施可能な機器を使うことで不足分を補うことにした。

この他、緊急心臓カテーテル検査の際にも対応できるよう個々の技術レベルの向上に力を注いできた。これまで一部の人間しか持ち合わせなかった大動脈内バルーンパンピング(IABP)・経皮的心肺補助(PCPS)装置の操作も各自トレーニングを重ねている。

日々進歩する医療技術の裏には医療機器の進歩も同時にあることが多く、心肺停止蘇生後脳症の予防戦略として行われる低体温療法(TTM)もその一つに挙げられる。このTTMを施行する際に必要な機器の取り扱いについても、救急科より要請を受け技術の習得に努めた。これら急性期医療において必要と思われる医療機器の操作について、教育を行い部署内のレベルアップと提供可能な医療技術の均一化に力を入れてきた。なお、これらの医療技術を習得し、院内テストに合格したものだけが当直業務をおこなえる仕組みになっている。

この他、技術提供の要請は増えており、末梢血幹細胞採取に使用する機器など枚挙にいとまがない。

今後の部署運営としては、現在29品目・約1400台の機器を管理しているが、更に登録台数を増やし、院内資源の管理と有効利用に貢献すること。他職種との連携を深め医療機器や当該治療の周知にも力を入れ、患者さんにとってより良い医療技術の提供に繋がるよう努力する所存である。

24時間体制

臨床工学部では、ICUやCCU等の集中治療室や、救命救急センター、人工透析室、手術室、一般病棟と幅広い部署に関わっています。臨床での機器の操作から保守点検までを行っています。

様々な依頼やトラブルに対応できるよう、夜間・休日も365日24時間体制で緊急対応にあたっています。

手術室業務

主に心臓血管外科手術における人工心肺装置や自己血回収装置などの操作、保守、点検を行うため、1症例あたり2～3名の技士で対応しています。経皮的心肺補助装置（PCPS）、大動脈内バルーンポンプ（IABP）、手術支援ロボット『ダ・ヴィンチ』のような低侵襲治療装置などの大変重要な医療機器が多く、操作、保守、点検を臨床工学技士が行っています。

人工心肺装置の操作

心臓血管外科手術は、医師（心臓血管外科、麻酔科）、看護師、臨床工学技士のチームで手術にあたりますが、臨床工学技士は医師の指示のもと人工心肺装置の操作を担当しています。心臓や大血管を治療する場合、心臓と肺の機能を一時的に止める必要があります。停止している間の血液循環と呼吸の機能代行をするのが人工心肺装置です。血液循環は送血ポンプ、ガス交換は人工肺によって行われます。さらに人工心肺装置には出血を回収して体内に戻すサクションポンプ、心臓内の余分な血液を吸引するベントポンプ、心臓を停止させて保護する心筋保護液を注入するポンプ等で構成されています。これらの操作と管理を臨床工学技士が行っています。

また、自己血回収装置、心筋保護装置など周辺機器の操作も行います。

自己血回収装置の操作

術野に出血した血液を血液回収装置で吸引し、filterにより塊状物の除去後、出血血液を遠心分離し、生食水で洗浄し患者に返血する自己血回収装置の操作を行っています。

手術支援ロボット『ダ・ヴィンチ』の管理

ダヴィンチシステムは、サージョンコンソールと呼ばれる操作部とペイシェントカートと呼ばれるロボットアーム部、ビジョンカートと呼ばれるモニター部の3つの部分から構成されます。

手術前日に各装置を部屋に運び入れ所定の位置にセッティング、通信ケーブルで全てを接続し動作チェックを行い装置が正常に作動する事を確認します。その他手術に使用するモニター、気腹装置、電気メス等の準備を行います。不具合の早期発見のためにも前日に準備することは大事です。

手術当日、電源を入れ前日同様動作チェックを行い装置が正常に作動する事を確認します。次にドレーピング（ロボットアーム部と3Dカメラを滅菌された専用のビニールで覆う）、カメラの画像、画質の調整、気腹装置、電気メスの確認を行います。

術中は使用物品の各装置への接続、画質の調整、ペイシェントカートの移動（ロールイン、ロールアウト）、電気メス出力調整、気腹圧調整、ボンベ交換、装置トラブル時の対処などを行っています。

術後は後片付け、装置の清掃後所定の位置へ戻し充電させて終了となります。

集中治療室・救命救急センターでの業務

血液浄化装置、人工呼吸器、補助循環装置（IABPやPCPS）など、持続血液濾過透析装置にてCHDF、血漿交換などといった生命維持管理装置の操作を通じて臨床技術サポートを行っています。生命維持管理装置の管理には専門的な技術と知識が必要なため、我々が開始から終了まで毎日動作確認を行い安全に管理していて、操作、保守、点検、トラブル対応などを臨床工学技士が行っています。

高気圧酸素治療業務

高い気圧の下で酸素を吸入させることで、血液中の酸素を増やすのが高気圧酸素療法（HBOT）で、様々な疾患の治療に用いられます。第1種装置（1人用）が導入されていて、その高気圧酸素治療装置の操作、保守、点検を行っています。

心臓カテーテル業務

インターベンション治療、冠動脈造影、アブレーション治療、ペースメーカー植込など循環器内科医師を中心に、看護師、診療放射線技師、臨床検査技師と共に臨床技術サポートを行っています。ポリグラフ、血管内超音波画像診断装置（IVUS）の操作や、循環補助が必要な時は、PCPS、IABPなどの機器の操作や監視を行っています。

血液浄化業務

透析ベッド数は37床（個人用…5台　多人数用…32台）あり、毎日3クールの治療を行っています。血液透析、血液濾過、血液透析濾過、LDL吸着、PE（単純血漿交換）、DFPP（二重濾過血漿分離）、PMX－DHP（エンドトキシン吸着）、薬物吸着、L－CAP（白血球除去療法）、G－CAP（顆粒球除去療法）、BMP（造血幹細胞採取）、CART（腹水濃縮再静注）など治療の臨床技術サポートを行っています。

血液透析には、透析用監視装置と透析液を絶えず供給するためのRO装置、粉溶解装置、供給装置が不可欠です。特に水質管理が合併症の発現、予防に重要な関連性をもっており、透析液水質管理や機器の保守管理は血液透析を行う為の重要な業務です。そのためRO装置のプレフィルターや活性炭フィルターの交換、エンドトキシンや生菌の検査を定期的に行っています。日本透析医学会の透析水質管理基準値以下に設定して透析液清浄化に取り組んでいます。また、年間計画の基づき、透析用監視装置やRO装置、粉溶解装置、供給装置の保守管理、オーバーホールは臨床工学技士で行っています。

人工透析室での人工透析が主な業務ですが、病態により人工透析室に来室できない患者の為に集中治療室や結核病棟での出張透析も行っています。

医療機器中央管理業務

輸液・シリンジ・経腸栄養ポンプ、人工呼吸器、電動式低圧吸引器などの医療機器の貸出、返却、清拭、保守点検、修理を行う中央管理体制をとっています。安全で性能が維持できるように保守・点検を行い、また集中管理をすることにより効率的で適切な運用ができるように努めています。常に安心して使用できる状態にして院内の各病棟に貸出をしています。

また、医療機器が性能を損なうことなく適切に使用されているか、また稼働状況を把握する為に、集中治療室や救命救急センター、手術室、一般病棟で使用している輸液・シリンジポンプ、人工呼吸器、補助循環装置、CHDFなどのラウンド点検を行っています。

医療機器の安全かつ適切な使用の為に、院内職員に対して医療機器の研修会など教育活動にも力を注いでいます。

実習生の受入れと教育

臨床工学技士養成校の実習生を受け入れています。臨床実習を通じ、業務内容や仕事の厳しさや楽しさを肌で感じて、将来の臨床工学技士像を見据えることができる実習教育内容に取り組んでいます。

講習会・学会参加

新規に購入する医療機器も事前に講習会を開催し、準備方法や使用方法、点検方法、トラブルへの対応なども受講しています。また、学会や勉強会へも参加し、最新の治療法、新しい医療機器の性能や特徴などにも対応できるよう知識や技術の習得に努めています。

テーマ　　笑顔のある生活をめざして～先進的な急性期リハビリを提供～

　現在リハビリテーション部には、理学療法士（PT）20人、作業療法士（OT） 12人、言語聴覚士（ST）2人の計３４人が所属し、３６５日のリハビリ提供を行っています。患者様にとってリハビリの時間は、ベッドや病室から離れることのできる貴重な機会です。その機会を満足して頂けるように、我々スタッフ一同は質の高い、笑顔が出る充実した時間を提供できるよう、部門を超えた連携を図り、日々取り組んでいます。
　当院の急性期病院という性格上、発症・手術後の早期より医師の指示のもとリハビリテーションを提供しています。リハビリテーション室は本館７階ですが、状態に合わせてICU（集中治療室）やHCU（救命救急センター）等の病室からリハビリを開始しています。病気や怪我をした直後や、手術後の急性期は患者様の予後を左右する重要な時期です。急性期からリハビリテーションを始める利点は、入院後の廃用変化（身体・精神的能力低下）を最小限に抑えることです。また障害や疾患によっては、予後の改善がより多く見込まれ、より早期の退院、社会復帰を可能にすることにも繋がります。この時期は患者様だけではなく、ご家族にとっても大変な時期です。だからこそ明るく親切丁寧な対応を心掛けていますので、不安や悩みについて遠慮なくご相談下さい。

理学療法士

作業療法士

言語聴覚士

施設基準

・脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
・廃用症候群リハビリテーション料（Ⅰ）
・運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
・心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）
・呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）
・がん患者リハビリテーション料

基本方針

• 患者様の病態や体格に合わせ、安全かつより喜ばれる病院給食を提供します
• 治療効果向上のための適切な栄養管理を目指します

業務内容

栄養管理室の業務には大きく分けると給食管理業務と栄養管理業務の二つがあります。

給食管理業務

栄養管理室では、１日約1100食の病院給食を提供しています。安全な食事を安心して食べていただけるように、衛生管理には細心の注意をはらった上で、誤配膳の防止、異物混入の防止、食物アレルギーや禁止食材の対応等に努めています。また、献立内容をより改善していけるように患者様へ食事に関するアンケートを実施させていただき、献立内容の見直しを行っています。
また、令和6年4月に厨房を移転しニュークックチルシステムを導入しました。これまで以上に衛生管理が強化され、より安全・安心な食事を提供できるようになりました。

◎ニュークックチルシステム

温度管理の徹底により、最近の繁殖しにくい安全な食事の管理を行っています。

◎食事提供時間について
朝食　８：００～　昼食　１２：３０～　夕食　１８：００～
治療上必要な方には補食を追加して提供しています。

朝食

昼食

◎イベント食について
入院中の患者様に行事や季節を感じていただけるように、季節の食材の使用や、行事にちなんだ行事食を提供しています。

◎食事の工夫

◎食事に関するアンケートについて
食事に対する意見を把握し内容の改善を行うため、食事を提供している入院患者様に年に2回アンケートにご協力いただいております。

※クリックでPDFが開きます。

栄養管理業務

　管理栄養士は入院中の栄養管理を行うため、入院時の栄養アセスメントや入院中の摂食状況の把握、栄養状態のモニタリング等を行っています。また、医師の指示のもと入院・外来ともに栄養食事指導を行っています。

◎ベッドサイドへの訪問について
入院されている患者様のベットサイドに伺い、現在提供してる食事の説明や食事のポイントなど情報提供を行っています。また、入院中に食欲低下や食事摂取が困難な患者様に対し、嚥下状態に合わせた形態の変更等で食事内容の調節を行っています。食事に関するお悩み、質問等あれば管理栄養士までお気軽にご相談ください。

◎栄養食事指導について
個人栄養食事指導は、入院・外来ともに主治医の指示のもと予約制で受け付けております。食事療法は入院中だけでなく、退院後も自宅で継続していただくことが重要となります。実際に自宅でやってみると難しく感じること、新たに疑問に思うことなど外来受診の際に是非ご相談ください。

個人指導	月曜日～金曜日　　　9：00～17：00
対象	がん、低栄養、摂食・嚥下障害、腎臓病、糖尿病、肝臓病、膵臓病、 心臓病、高血圧症、脂質異常症、痛風、消化管術後、胃潰瘍、貧血、 潰瘍性大腸炎、クローン病、肥満症、食物アレルギー等

◎チーム医療について
NST（栄養サポートチーム）は、多職種（医師、歯科医師、看護師、管理栄養士、薬剤師、臨床検査技師、歯科衛生士、言語聴覚士、医事課員）で構成したチームです。入院中の栄養に関わる問題がある患者様を対象に、より適切な栄養療法を選択、実施して食事摂取状況や症状、嚥下状態等に合わせて、栄養状態を改善し治療効果を高めることを目的としています。
また、摂食嚥下チーム、褥瘡対策チーム、がんサポートチーム、フットケアチーム、認知症ケアチームにも参加し、管理栄養士の視点から栄養サポートに携わっています。